冯女士,39岁,发现右侧甲状腺结节5年多了,一直没有去治疗,家人建议她手术切除,但出于爱美之心,冯女士颇为抵触。
12年前,冯女士做过开放式左侧甲状腺部分切除术,在颈部留下了一长约4cm弧形切口瘢痕。“怎么遮都遮不住,一点都不美观”,冯女士对此十分在意。冯女士仍每年坚持复查,但结节确确实实存在,冯女士又担忧不处理的话,结节可能增大甚至恶化。
听闻武汉市武昌医院胸外、甲乳外科可以进行甲状腺微波消融手术后,冯女士特意前来问诊,彩超结果显示,甲状腺右侧叶上极腹侧可见一大小12mm*8mm*5mm稍低回声团,边界欠清,内回声不均匀,纵横比<1。冯女士目标明确,直入主题,“医生,只要在脖子上扎一针,结节就消失了,真的这么简单吗”。胸外、甲乳外科陈大兴主任耐心解答,“良性结节,大小在1-2cm之间,符合手术指征,如果您有意愿的话,可以考虑做微波消融手术”,在详细咨询了手术事宜后,冯女士最终决定当天立即手术。
从准备工作到消融结束才短短20分钟,冯女士的手术成功完成。回病房观察两小时后,无异常情况,便可离开医院,无需住院。出院前,陈主任耐心叮嘱, 一定要定期复查、清淡饮食,如有任何不适,及时就医复诊。
“微波消融术治疗过程中,彩超会实时准确定位结节和消融针位置,消融范围精确,疗效确切,损伤小,术后颈部无疤痕,还能最大限度保留甲状腺正常腺体”,陈主任解释道,甲状腺微波消融术有确切手术指征,需经专科医生诊断后才可手术。
陈大兴主任提醒,坚持健康饮食,避免接触射线和污染物,保持乐观向上的生活态度,有利于甲状腺结节的预防和恢复。另外,正常人要注意碘盐、海产品的均衡食用,甲状腺功能减退或慢性甲状腺炎则应减少碘摄入,做过甲状腺切除术甲状腺癌根治术或双侧甲状腺全切术且正长期服用优甲乐的患者,可选择无碘盐。